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1、在初次接觸病人之后，對于需要做手術(shù)的病人，我先會進(jìn)行一次較深入的溝通。

2、這次溝通主要包括三個方面：疾病的情況，治療方案的選擇，和不同方案的利弊。

3、多數(shù)病人需要五到十分鐘的時(shí)間。

4、通過溝通消除病人之前看病的疑慮，消除對手術(shù)的顧慮，轉(zhuǎn)而期盼手術(shù)治療帶來希望。

5、另一方面醫(yī)生的自信，來自于自己對這個手術(shù)效果的信任。

6、如果您覺得這個手術(shù)只是做著試一試。

7、擔(dān)心外側(cè)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，以后還需要換膝關(guān)節(jié)，疼痛不能緩解，也很難讓病人決定做這個手術(shù)。

8、如果您認(rèn)為這個病人的情況是截骨很好的適應(yīng)癥，會獲得很好的效果，那么充分向患者表達(dá)您的信心，而不要過分強(qiáng)調(diào)不確定的方面。

9、如果對于適應(yīng)癥您還有疑慮擔(dān)憂的地方，那么更詳細(xì)地評估患者的癥狀，體征和影像資料，更詳細(xì)了解患者的期望和需求，讓患者感受到您的認(rèn)真，也讓他放心地相信您的選擇，消除病人的疑慮。

截骨矯正手術(shù)多久可以下地

1、在保膝和置換猶豫時(shí)，其實(shí)我覺得保膝的手術(shù)適應(yīng)癥，可以擴(kuò)大。

2、原因就在于，如果這個膝關(guān)節(jié)炎是我自己，我也更愿意先保膝。

3、所以如果您做的多，您很相信這個手術(shù)，您知道做完病人會有很好的效果，又不用擔(dān)心太多的風(fēng)險(xiǎn)，完全可以滿足他生活的需要，甚至勞動的需要，那么您很愿意做這個手術(shù)，病人也會愿意。

4、第二點(diǎn)是讓病人知道這個病很常見，手術(shù)也很常見，不用有過多的擔(dān)心。

5、很多人不愿意做手術(shù)，通常一方面是擔(dān)心出問題，另一個聽說需要手術(shù)就擔(dān)心是大問題很嚴(yán)重，也因此會很糾結(jié)。

6、我通常會告訴病人，這個情況很常見，他身邊一定有很多類似的病人，老一輩也有很多類似的病人，不用過多的擔(dān)心，是很常見的情況，手術(shù)也是常見的手術(shù)，很成熟。

7、也通過這個告訴患者，如果選擇跟老一輩一樣的保守治療，可能面臨以后行走出門困難的情況。

o型腿截骨手術(shù)恢復(fù)過程

1、??據(jù)調(diào)查，全中國約40%的人是O型腿，這一數(shù)字是很多人都沒有想象到的，但是確實(shí)是一個殘酷的現(xiàn)實(shí)。

2、檢測O型腿的方法很簡單，站在鏡子面前，自然站立，膝蓋可以靠攏就證明是沒有O型腿，反之則是患有O型腿。

3、?不管O型腿重度如何都需要及時(shí)的進(jìn)行矯正。

4、O型腿矯正目前運(yùn)用較多的方法，一種是手術(shù)矯正，另一種就是自體脂肪填充。

5、那么這兩種方法哪種比較好呢。

6、臨床一般采用楔形截骨術(shù)，即醫(yī)生根據(jù)骨頭彎曲的角度，在骨頭外側(cè)橫切去一截相應(yīng)度數(shù)的楔形骨頭，把骨頭接直，再用鋼板固定，一次性矯形，術(shù)后第二天即可下床，2~3個月可正常走路。

7、手術(shù)矯正o型腿后支架固定。

8、自體脂肪填充矯正O型腿。

9、脂肪移植技術(shù)填充O型腿是將身體其他部位的鮮活脂肪通過技術(shù)在真空無菌的環(huán)境下將其移植到腿部的特定凹陷和凸出部位，經(jīng)過整體設(shè)計(jì)、精致調(diào)整從而使腿型發(fā)生改變，使腿部線條和諧流暢，腿型變直，O型腿得以消失。

o型腿截骨矯正手術(shù)費(fèi)用

1、O型腿的手術(shù)矯正一般有兩種方法，截骨加內(nèi)固定的手術(shù)和截骨加外固定的手術(shù)。

2、以前有石膏的方法，隨著技術(shù)的發(fā)展，這種方法已經(jīng)被淘汰，基本不用。

3、這兩種方法各有缺點(diǎn)，內(nèi)固定方法的更大優(yōu)點(diǎn)是做完后傷口直接縫合，長好后不影響洗澡，甚至可早期下地活動，外觀上沒有影響。

4、O型腿的人可能同時(shí)有長短腿，兩條腿長度不等。

5、外固定手術(shù)可更精確的調(diào)整，而且同時(shí)短腿可做適當(dāng)?shù)难娱L。

6、外固定架在外面，日常生活可能會受影響。

7、截骨的位置主要取決于畸形的部位，更常見的是截在小腿的近端，少數(shù)情況下截在大腿的遠(yuǎn)端。

8、O型腿的矯正手術(shù)方法包括以下幾種：第一、骺鋼板的固定，對于兒童或青少年，O型腿可以是由于先天發(fā)育不全，或者是由于骨骺外傷之后內(nèi)外側(cè)發(fā)育不平衡而導(dǎo)致，這時(shí)可以用骺鋼板進(jìn)行固定。

o型腿矯正手術(shù)多久能恢復(fù)正常

1、截骨、鋼板內(nèi)固定的方法，對于成年人膝關(guān)節(jié)的畸形導(dǎo)致的O型腿，可以進(jìn)行股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端的截骨，然后再用鋼板來進(jìn)行固定，這樣就能矯正O型腿畸形。

2、關(guān)節(jié)置換的方法，對于老年人嚴(yán)重的退變性骨性關(guān)節(jié)炎，或者是嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)外傷導(dǎo)致的關(guān)節(jié)畸形，就可以用關(guān)節(jié)置換的方法矯正，這樣能夠起到治療膝關(guān)節(jié)疾病的作用，同時(shí)可以起到矯正畸形的作用。

3、語音時(shí)長01:27''。

4、病人出現(xiàn)O型腿可以診斷為膝內(nèi)翻，可以采用手術(shù)進(jìn)行矯正。

5、手術(shù)的方式有很多，可以在硬膜外麻醉下進(jìn)行常規(guī)切開，做脛骨近端楔形截骨，在術(shù)中要選擇鋼板進(jìn)行內(nèi)固定。

6、術(shù)后可以利用石膏進(jìn)行外固定，同時(shí)還要口服接骨藥物，促進(jìn)骨折部位盡快愈合。

7、另外也可以采用微創(chuàng)手術(shù)，選擇特制的針具進(jìn)行脛骨近端截骨，然后進(jìn)行手法矯正，使下肢的力線恢復(fù)正常，在術(shù)后需要配戴膝內(nèi)翻矯正支具給予固定。

拇外翻截骨術(shù)后多久骨頭能愈合

1、另外需要注意的是，在術(shù)后不影響骨折愈合的情況下，早期活動膝關(guān)節(jié)可以防止膝關(guān)節(jié)粘連，也有助于O型腿的恢復(fù)。

2、語音時(shí)長01:19''。

3、可以用纏繃帶矯正法，先坐在椅子上，將兩腿并攏，在膝蓋以下，腳跟以上均勻地捆綁橡皮帶，如果所運(yùn)用的捆綁帶不具有彈性，在捆綁之前，需在腳跟內(nèi)側(cè)和膝蓋內(nèi)側(cè)各墊上一條毛巾避免疼痛。

4、第一次捆綁時(shí)不要過緊，捆綁后站起，記得要將身體挺正，抬頭挺胸，約站立15分鐘即可。

5、如果站立時(shí)會疼痛或者腳麻，就是捆綁過緊。

6、此時(shí)要拆開，重新捆綁一次。

7、也可兩手扶著欄桿或椅背，做蹲下、站起的重復(fù)運(yùn)動，每次約15分鐘。

8、語音時(shí)長01:38''。

9、O型腿的矯正，分為保守治療以及手術(shù)治療。

10、保守治療原理是一樣的，都是通過松弛膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，從而使脛骨外翻，達(dá)到矯正的目標(biāo)。

o型腿截骨手術(shù)多久可以正常走路

1、非手術(shù)矯正方法好處是費(fèi)用低、風(fēng)險(xiǎn)小，缺陷則是主動治療見效慢，需要長期堅(jiān)持。

2、向后邁步走，注意要腳跟先著地，路線走直，每次走八步。

3、鍛煉腿部內(nèi)側(cè)肌肉的方法。

4、雙足曲起，小腿與大腿呈45度，臀部抬起，使上身與大腿成一平面。

5、如果保守治療沒有很好的效果，需要進(jìn)行手術(shù)治療。

6、手術(shù)適用于骨性畸形的患者，通過手術(shù)截骨以及內(nèi)固定矯形，可以馬上恢復(fù)正常的肢體力線以及外觀。

7、語音時(shí)長01:26''。

8、在日常生活中，如果病人發(fā)生O型腿的現(xiàn)象，在臨床上可以診斷為膝內(nèi)翻，其原因有的病人是由于遺傳因素而造成的，是先天性的，有些病人是后天繼發(fā)性的。

9、病人發(fā)生膝內(nèi)翻后，在具體矯正上應(yīng)該根據(jù)內(nèi)翻的角度和病人年齡，而采取不同的治療方法。

10、如果兒童發(fā)生膝內(nèi)翻，由于兒童骨骼沒有發(fā)育成熟，骨骺線沒有閉合，多數(shù)采用保守治療，可以用傳統(tǒng)的中醫(yī)手法進(jìn)行矯正，然后長時(shí)間佩戴O型腿矯正支具繼續(xù)固定。

o型腿截骨手術(shù)后遺癥

1、如果成人發(fā)生膝內(nèi)翻，而且膝內(nèi)翻角度超過17度，首選手術(shù)治療，可以在硬膜外麻醉下，進(jìn)行脛骨上端的楔形截骨術(shù)，術(shù)后也需要佩戴O型腿矯正支具固定。

2、同時(shí)還要囑咐病人口服接骨藥物，以促進(jìn)骨折部位早期愈合。

3、語音時(shí)長01:18''。

4、O型腿又叫羅圈腿，醫(yī)學(xué)上稱之為膝內(nèi)翻，可以采用膝關(guān)節(jié)的矯形支具或者是夾板來進(jìn)行矯形，這種矯形方法對于兒童時(shí)期是有一定效果的，對于成人效果不是特別明顯，而且在整個矯形過程中是很痛苦的。

5、可以通過功能鍛煉來緩解O型腿的癥狀，還有緩解O型腿的畸形，主要的功能鍛煉方法：第一、身體側(cè)躺，脖子可以墊一個枕頭，然后右腿抬起，起身趴地。

6、左腿90°抬起，膝關(guān)節(jié)離地。

7、回躺身體、屈膝，右腿伸直抬起。

8、平躺身體，右腳尖向上，左膝關(guān)節(jié)極度屈曲，小腿向后拉伸。

小腿截骨手術(shù)一般多久恢復(fù)

1、對于比較嚴(yán)重的O型腿，可以采用手術(shù)的方法進(jìn)行截骨矯形，必要的時(shí)候可以通過內(nèi)固定的方法來進(jìn)行固定。

2、語音時(shí)長01:48''。

3、O形腿是膝內(nèi)翻畸形，往往畸形的位置在脛骨的近端，也就是脛骨的近端有內(nèi)翻導(dǎo)致的O形腿。

4、矯正O形腿需要進(jìn)行脛骨的截骨手術(shù)，需要拍攝脛骨膝關(guān)節(jié)的正側(cè)位片和下肢負(fù)重的全長片，判斷脛骨內(nèi)翻的角度、下肢力線應(yīng)該糾正的程度。

5、一般手術(shù)目標(biāo)是經(jīng)過脛骨截骨之后將下肢力線經(jīng)過脛骨髁間嵴的外側(cè)緣，通過預(yù)測的截骨的力線可以測量出在脛骨近端截骨的角度，一般是在脛骨的內(nèi)側(cè)進(jìn)行截骨。

6、截骨面指向外側(cè)的腓骨頭上緣，截骨截?cái)嘀筮M(jìn)行撐開，撐到預(yù)定角度之后通過專用的截骨方法進(jìn)行穩(wěn)定的固定。

7、術(shù)后六周之內(nèi)部分負(fù)重、扶拐走路，六周之后根據(jù)骨折愈合的進(jìn)展逐漸恢復(fù)到正常的負(fù)重走路，一般力線的糾正都是比較好的，O形腿可以矯正。

o型腿截骨手術(shù)成功率

1、如果雙腿都是O形腿，應(yīng)該一側(cè)矯正之后經(jīng)過一年到一年半之后再矯正另一側(cè)。

2、語音時(shí)長01:38''。

3、雙膝關(guān)節(jié)的內(nèi)翻畸形，也叫O形腿。

4、對于O型腿的矯正，先要拍全長的股骨和脛骨的X片，確定這種畸形是由于脛骨造成的，還是由于股骨造成的。

5、確定了脛骨和股骨以后，才可以采取下面的治療方案。

6、傳統(tǒng)O型腿的矯形手術(shù)是閉合的V形截骨術(shù)，石膏固定兩個月。

7、現(xiàn)在都采用新的治療方法，就是在脛骨或股骨一側(cè)進(jìn)行截骨，也是一種微創(chuàng)的方法叫HTO，截骨后一側(cè)的皮質(zhì)是不斷的，可以達(dá)到更完美，更精確。

8、語音時(shí)長01:15''。

9、病人出現(xiàn)O型腿可以診斷為患有膝內(nèi)翻，有遺傳性因素，也可能是后天的繼發(fā)因素造成的。

10、如果病人年齡較小，骨骼沒有發(fā)育成熟，可以采用保守的方法進(jìn)行矯正。

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