時(shí)間:2022-01-16 00:45:13 瀏覽:0 來源:創(chuàng)始人
1、我是北京清木張曼醫(yī)生,很高興為您解答。
2、首先說一下M唇的標(biāo)準(zhǔn):唇珠向前、向下方凸出,唇部出現(xiàn)M形曲線,唇峰比較顯著和立體,兩邊唇中間有凸起且延續(xù)到人中嵴,且唇部比例是在面部下庭三分之一左右。
3、M唇手術(shù)能夠很好的解決上唇過厚、上牙前突造成的上唇臃腫、輪廓不明顯等問題,配合面部比例,設(shè)計(jì)上唇的薄厚、唇珠形態(tài)及唇下緣的高度,以達(dá)到變美的需求。
4、其意義是讓唇部輪廓更為明顯、生動。
5、M唇手術(shù)合適絕大部分對唇形要求高的求美者,重點(diǎn)在于M唇手術(shù)的個(gè)性化設(shè)計(jì)與實(shí)施。
6、凸嘴是指在自然放松的情況下兩唇向外突出,對面部美觀有所影響。
7、可能原因有嘴巴過于厚突、下巴后縮、牙槽骨外突等情況。
8、初步建議寶貝首先考慮牙槽骨是否外突、骨性咬合和下巴后縮情況,先做此方面的改善,可能會做到的項(xiàng)目有牙齒矯正和正頜手術(shù)。
1、臨床上我遇見的更多的問題就是,患者問我:大夫,我這個(gè)是骨性還是牙性的。
2、其實(shí)更簡單的鑒別方法是:年齡。
3、幾乎90%的成人錯(cuò)合畸形都有骨性的問題。
4、注意我的措辭,是有骨性問題,并不是全部。
5、嚴(yán)格意義上來說,錯(cuò)合畸形畸形的問題都是骨性和牙性混合存在的,只不過是有的人骨性問題占主要部分,有的人是牙性問題占主要部分。
6、臨床如何鑒別骨性和牙性問題。
7、做過牙齒矯正的朋友都知道,做矯正前檢查正畸醫(yī)生一定會讓你拍一張頭影側(cè)位片。
8、從技術(shù)層面看,醫(yī)生會根據(jù)你的X片做投影測量具體來分析。
9、我常用的方法,從鼻根點(diǎn)N做眶耳平面的垂線,是測量上下頜骨前后位置的基準(zhǔn)線。
10、A點(diǎn)到垂線的距離和Pg頦前點(diǎn)到垂線的距離分別代表著上頜骨的位置和下頜骨的位置。
1、標(biāo)準(zhǔn)值通常是成人上頜:1毫米,下頜通常是:-2~-4毫米。
2、如果是兒童,下頜的標(biāo)準(zhǔn)值可能是:-6~-8mm,上頜A點(diǎn)位于該垂線上(0mm)。
3、超出這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)值,就會判斷是骨性問題。
4、圖1很多患者會問,為什么正畸醫(yī)生看了一眼就能知道自己是牙性因素占比大還是骨性因素占比大,其實(shí)是因?yàn)檠佬缘膯栴}在視覺上就比較容易看出來。
5、牙性的鑒別標(biāo)準(zhǔn)就是看牙齒是否唇傾,也就是牙齒的唇傾度。
6、牙齒唇傾度,顧名思義,就是牙齒向唇側(cè)的傾斜的程度,反之,舌傾度就是指是牙齒向舌側(cè)方向的傾斜程度。
7、上前牙的長軸和上頜骨平面的角度通常是108度,大于108度說明是牙性前突問題。
8、這個(gè)角小于108°越多,則越向舌側(cè)傾斜,牙齒內(nèi)傾過度而造成的唇部組織塌陷,不笑時(shí)癟嘴比較明顯。
1、正常的牙齒并不是完全90°垂直直立的,而是本來就向唇側(cè)微微傾斜。
2、這個(gè)角大于正常值越多,牙齒就越唇傾,也就是齙牙既視感了。
3、那么我來看一下下前牙,下前牙的長軸和下頜骨正中聯(lián)合的長軸之間的關(guān)系(圖3),如果是唇傾,說明是下前牙的牙性問題。
4、圖3以上就是通常醫(yī)生臨床判斷骨性和牙性的方法。
5、相信大多數(shù)人看到這,對骨性和牙性判斷還是有些不理解,因?yàn)檫@是臨床醫(yī)生判斷的方法,很專業(yè),并不是患者短時(shí)間就能理解的。
6、其實(shí)對于骨性和牙性問題,患者自身也能做出基本判斷,以牙齒前突患者為例。
7、如果單純是牙性,僅有牙齒是向前突,牙齒長軸角度傾斜過大,你的上唇和鼻子周圍是不鼓的。
8、如果是骨性前突,上頜骨以及鼻子周圍都是向前鼓的,嘴唇包不住牙齒。
1、因?yàn)檠啦酃乔巴唬Φ臅r(shí)候會伴有露齦笑,下嘴唇外翻,頦唇溝不明顯。
2、骨性前突的患者一般從側(cè)面看還有下巴后縮,下巴短小等特點(diǎn),極大的影響側(cè)貌美觀度。
3、骨性問題大多數(shù)都是遺傳的,這也是判斷的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。
4、這些骨性特征可以作為患者自身判斷的因素,更終還是以實(shí)際拍片、醫(yī)生測量計(jì)算過后為準(zhǔn)。
5、可以簡單地理解,如果是牙性問題,做正畸能有效地改善。
6、如果是骨性問題多的病例,單純做正畸改善的難度會增加,再嚴(yán)重些就會做手術(shù)。
7、其實(shí)臨床上絕大多數(shù)病例都是介于手術(shù)和非手術(shù)正畸兩者之間,并沒有嚴(yán)格劃分界限,主要看患者的自身要求。
8、我認(rèn)為,一個(gè)病例能不能做的好,除了患者自身的牙性和骨性因素,患者自身要求之外,更重要的是醫(yī)生的技術(shù)水平和經(jīng)驗(yàn)。
1、我甚至認(rèn)為相比醫(yī)生自身的技術(shù)水平,患者的骨性和牙性問題,相對來說并不十分重要。
2、臨床中我遇到很多患者都在問我,她的牙齒是骨性問題還是牙性問題。
3、她這樣問的背后邏輯是,骨性問題矯治后效果不好,牙性問題矯治效果好,其實(shí)不是這樣的。
4、目前的正畸矯治技術(shù),可以很好地解決絕大多數(shù)的骨性問題。
5、因此有一大部分曾經(jīng)需要正頜外科手術(shù)的病人,可以轉(zhuǎn)歸為非手術(shù)的單純正畸的方法來改善面型和牙齒問題。
6、非手術(shù)矯治骨性錯(cuò)頜畸形對正畸醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)、矯治技術(shù)和矯治思想的要求很高。
7、面對牙性和骨性兩種不同情況的病人,正畸醫(yī)生的治療思想和難度是有差別的。
8、簡單地說牙性問題的矯治相對簡單,只需要傾斜直立牙齒就能完成矯治目標(biāo)。
9、但是骨性病例,需要很好的控制牙根在牙槽骨內(nèi)的移動,此外,咬合平面的設(shè)計(jì),咬合高度的設(shè)計(jì)更是矯治骨性病例的關(guān)鍵所在。
1、??很多患者在選擇矯正前,都會先自我診斷一番,。
2、因?yàn)橄胍獙ψ约旱难例X問題有所了解,。
3、就會去搜尋跟自己牙齒問題相關(guān)的科普內(nèi)容來做一個(gè)“自我診斷”。
4、那么今天我們就來看下“骨性嘴凸”及“牙性嘴凸”如何在家自己判斷。
5、從E線圖可以看出,從鼻尖到頜部都在一條線上,這就是我們健康形態(tài)的完美側(cè)貌。
6、現(xiàn)在這張是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的E線圖,如果嘴唇在線的正常范圍外,都稱之為嘴凸。
7、但具體是骨性前凸還是牙性,都需要拍攝一張正畸專用的頭顱側(cè)位片來判斷的,醫(yī)生要做一系列的測量(如下圖)。
8、有了測量才能做出專業(yè)的診斷(具體詳細(xì)內(nèi)容在這里就不講啦,因?yàn)樘珡?fù)雜,講了一般人都很難聽懂的,所以知道“牙醫(yī)”學(xué)10年是有原因的)。
9、大家顯然是不滿意的吧,那讓我們看你們自己在家怎么做初步判斷吧(*?▽?*):。
1、看看爸媽是否前凸,骨性前凸多有遺傳史。
2、遺傳性骨性前凸突,(這是一個(gè)媽媽跟女兒)。
3、看上前牙向前傾斜的角度:。
4、上前牙過度傾斜是牙凸,(如下圖)。
5、但上頜骨向前,牙齒比較內(nèi)扣,這一般就是骨凸了,(如下圖)。
6、摸摸鼻旁區(qū)的骨頭,如果這個(gè)區(qū)域的骨比面頰部骨明顯朝前,通常都是骨凸了。
7、看是否有露齦笑,骨性前凸常常伴有露齦笑,因?yàn)楣切郧巴故恰吧项M發(fā)育過度”,這種發(fā)育過度往往是前后向以及垂直向都發(fā)育過度,所以常常表現(xiàn)為凸(前后向)and露齦笑(垂直向)。
8、你們是不是也有所收獲呢。
9、在矯正治療里,牙性前凸“正畸治療”即可改善牙齒的前凸問題。
10、骨性凸的治療難度相對大一些,但是大部分也可以通過正畸掩飾性治療改善整體的面部形態(tài),非常嚴(yán)重的骨性前凸可能需要配合正頜的外科手術(shù)了。
1、嘴凸也要齙牙,是東方人種中更為常見的一類牙齒畸形,不僅關(guān)系著鹽值的高低,還影響著健康。
2、齙牙分為牙性和骨性,但大多數(shù)人并不知道自己屬于哪種情況。
3、視頻中通過用①鼻唇角測量法和②審美線測量法。
4、2種方法教你如果進(jìn)行骨性齙牙和牙性齙自測。
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11、讓大家不出門,就可云在線預(yù)約好醫(yī)生。
12、更靠譜的方法是去面診醫(yī)生,醫(yī)生根據(jù)臨床檢查、模型分析、X線頭影測量來鑒別診斷是骨性偏多,還是牙性偏多。
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